Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

En bedre måte å måle dødelighetstrendene på?

Begynne å legge et vinylgulv (Juni 2019).

Anonim

En ny studie fra Cleveland Clinic antyder at langsiktige dødelighetsutviklinger kan forstås bedre ved å fokusere på livstider tapt - gjenværende forventet levetid for en decedent - i stedet for bare å se dødsårsak.

annonse


Forskningen som ble offentliggjort i dag i American Journal of Public Health, beregnede år med livet som ble tapt for de 15 største dødsårsakene i USA mellom 1995 og 2015 (undersøkelse av mer enn 2 millioner dødsattester hvert år), sammenlignet med antall dødsfall og undersøkt grunner for forskjeller.

"Fokus på livsår gir perspektiv på sosial byrde av sykdom og fremhever ulikhetene i sykdomsbelastning, " sa Glen Taksler, Ph.D., Cleveland Clinic forsker og hovedforfatter av studien. "Omlegging av dødelighet av livsår mistet maler et mer komplett bilde av endring av dødelighet og fordeling mellom ulike befolkninger."

Som et eksempel konkluderte forskere at, selv om hjertesykdom er den største årsakssaken, har andre forhold, som kreft, forårsaket flere livsår tapt. I 2015 forårsaket hjertesykdom 6 prosent flere dødsfall enn kreft - 635.310 sammenlignet med 596.730 - men kreft forårsaket 23 prosent flere livsår tapt (9.260.413 for kreft sammenlignet med 7.529.750 for hjertesykdom), fordi kreft er mer vanlig hos unge og middelaldrende voksne.

Denne analysen fremhever også differensial suksess i behandling av hjertesykdom og kreft. Forbedringer i primær og sekundær forebygging mot aterosklerotisk kranspulsårssykdom, kombinert med bedre akutte behandlinger som primær angioplastikk og stenting, har ført til en reduksjon på 42 prosent i livsfall som er tapt for akutt myokardinfarkt siden 1995.

I motsetning til gevinsten i hjertesykdom, økte årene for å bli kreft økt 16 prosent fra 1995 til 2015. Dette var hovedsakelig på grunn av veksten i antall middelaldrende amerikanere. Livslang tapte bare redusert for seks typer kreft, og fremhevet behovet for å målrette botemidler for de minst overlevbare kreftene for å oppnå gevinster på populasjonsnivå.

Betingelser som uforholdsmessig påvirker unge mennesker, viste seg mer fremtredende når de ble målt ved livstider som ble tapt. For eksempel, som fremhever den voksende epidemien av narkotikaoverdoser, ble hele gevinsten de siste 20 årene i å forebygge og behandle HIV, oppveid av økningen i livsår tapt for utilsiktede dødsfall.

Rassforskjeller ble også studert. Fremgang i hjertesykdom var for det meste begrenset til hvite; Livslangene mistet økt med 20, 8 prosent for svarte menn og 3, 5 prosent for svarte kvinner, som skyldes økt befolkningsstørrelse og forventet levealder for unge og middelaldrende minoriteter.

Forskerne bemerket at tapte livsår ikke var et nytt konsept, men hadde sjelden blitt brukt til å vurdere langsiktige dødelighetstrendene for alle ledende dødsårsaker.

"Når vi ser på dødelighetsutviklingen gjennom livsår, forteller vi at fremtidige fremskritt i forebygging og behandling av kroniske hjertesykdommer, kreft og avhengighet virker kritisk viktig, sier Dr. Taksler. "Vi tror at denne tenkningen bedst kan informere beslutningstakere om å prioritere forskningsfinansiering og måle fremgang mot dødelighetsreduksjon på grunnlag av sykdomsbyrden."

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Cleveland Clinic . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Glen B. Taksler, Michael B. Rothberg. Vurdering av livsår tapte versus antall dødsfall i USA, 1995-2015 . American Journal of Public Health, 2017; e1 DOI: 10.2105 / AJPH.2017.303986