Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Blodglukose-tiltak ser ut til å gi liten fordel ved å forutsi risiko for CVD

Anonim

I en studie som inkluderte nesten 300 000 voksne uten en kjent historie med diabetes eller kardiovaskulær sykdom (CVD), ble det lagt til informasjon om glykert hemoglobin (HbA 1c ), et mål for langsiktig blodsukkerkontroll, til konvensjonelle CVD risikofaktorer som røyking og kolesterol var assosiert med liten forbedring i prediksjonen av CVD-risiko, ifølge en studie i 26. mars utgaven av JAMA.

annonse


Fordi høyere glukose nivåer har vært assosiert med høyere CVD-forekomst, har det blitt foreslått at informasjon om blodsukkerkontroll kan forbedre legers evne til å forutsi hvem som skal utvikle CVD, ifølge bakgrunnsinformasjon i artikkelen.

Emanuele Di Angelantonio, MD, ved Universitetet i Cambridge, Storbritannia, og kolleger med Emerging Risk Factors Collaboration, gjennomførte en analyse av data tilgjengelig fra 73 studier som involverte 294.998 deltakere for å avgjøre om å legge til informasjon om HbA 1c nivåer til informasjon om konvensjonell kardiovaskulær risikofaktorer er knyttet til forbedringer i prediksjonen av CVD-risiko. Forutsatte 10-årige risikokategorier ble klassifisert som lave (<5 prosent), mellomliggende (5 prosent til <7, 5 prosent) og høye (≥ 7, 5 prosent).

Blant forskernes primære funn var det å legge til informasjon om nivåer av HbA 1c til konvensjonelle CVD-risikofaktorer assosiert med bare liten forbedring i risikodiskriminering (hvor godt en statistisk modell kan skille personer som gjør og ikke fortsetter å utvikle CVD). I tillegg fant de at tilsetning av informasjon om HbA 1c ikke forbedret nøyaktigheten av sannsynlighetsprognoser for pasienter med og uten CVD.

"I motsetning til anbefalinger i noen retningslinjer indikerer den nåværende analysen av individuelle deltakerdata i nesten 300 000 personer uten kjent diabetes og CVD ved baseline at måling av HbA 1c ikke er forbundet med klinisk meningsfull forbedring i vurderingen av CVD-risiko, " forfatterne skriver .

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av The JAMA Network Journal . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Emanuele Di Angelantonio, Pei Gao, Hassan Khan, Adam S. Butterworth, David Wormser, Stephen Kaptoge, Sreenivasa Rao Kondapally Seshasai, Alex Thompson, Nadeem Sarwar, Peter Willeit, Paul M Ridker, Elizabeth LM Barr, Kay-Tee Khaw, Bruce M Psaty, Hermann Brenner, Beverley Balkau, Jacqueline M. Dekker, Debbie A. Lawlor, Makoto Daimon, Johann Willeit, Inger Njølstad, Aulikki Nissinen, Eric J. Brunner, Lewis H. Kuller, Jackie F. Price, Johan Sundström, Matthew W. Knuiman, Edith JM Feskens, WMM Verschuren, Nicholas Wald, Stephan JL Bakker, Peter H. Whincup, Ian Ford, Uri Goldbourt, Agustín Gómez-de-la-Cámara, John Gallacher, Leon A. Simons, Annika Rosengren, Susan E. Sutherland, Cecilia Björkelund, Dan G. Blazer, Sylvia Wassertheil-Smoller, Altan Onat, Alejandro Marín Ibañez, Edoardo Casiglia, J. Wouter Jukema, Lara M. Simpson, Simona Giampaoli, Børge G. Nordestgaard, Randi Selmer, Patrik Wennberg, Jussi Kauhanen, Jukka T. Salonen, Rachel Dankner, Elizabeth Barrett-Connor, Maryam K Avousi, Vilmundur Gudnason, Denis Evans, Robert B. Wallace, Mary Cushman, Ralph B. D'Agostino, Jason G. Umans, Yutaka Kiyohara, Hidaeki Nakagawa, Shinichi Sato, Richard F. Gillum, Aaron R. Folsom, Yvonne T. Van der Schouw, Karel G. Moons, Simon J. Griffin, Naveed Sattar, Nicholas J. Wareham, Elizabeth Selvin, Simon G. Thompson, John Danesh. Glykert hemoglobinmåling og prediksjon av kardiovaskulær sykdom . JAMA, 2014; 311 (12): 1225 DOI: 10.1001 / jama.2014.1873