Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

BMI kan forutsi hjertesykdomsrisiko for type 2 diabetespasienter

Anonim

Forskere fra Intermountain Medical Center Heart Institute, i samarbeid med forskere fra Johns Hopkins University og National Institutes of Health, har oppdaget en enkel måte å ytterligere forutse en diabetespasientens risiko for hjertesykdom: ved å måle kroppsmasseindeksen eller BMI.

annonse


Intermountain Medical Center Heart Institute-studien er en del av en større studie kalt faCTor-64, som er et landemerke, randomisert studie designet for å avgjøre om bruk av CT-skanninger til skjerm for hjertesykdom hos diabetespasienter som ikke har hjertesykdomssymptomer, kan hjelpe redde liv.

Som Intermountain-forskere målt koronararterieplakkoppbygging i studiedeltakere, oppdaget de at en stor kontrollerbar prediktor for hjertesykdom var BMI. Enkelt sagt: jo større pasientens BMI, desto større er risikoen for hjertesykdom.

Forskere vil presentere denne studien ved 2013 American Heart Association Scientific Sessions i Dallas, 17. november klokken 10, ET.

"Vår studie viser at det er et sterkt lineært forhold mellom BMI og plakkvolum og sammensetning, " sa J. Brent Muhlestein, MD, lederforsker og meddirektør for kardiovaskulær forskning ved Intermountain Medical Center Heart Institute i Murray, Utah. "Så selv å være litt overvektig er det forbundet med mer plakett, mens det er overvektige, er det forbundet med mye plakett."

Forskere sier at funnene er signifikante fordi hjertesykdommer forårsaker ca 75% av dødsfall hos pasienter som har diabetes, men ikke alle har åpenbare risikofaktorer, for eksempel røyking, høyt glukose nivå, høyt kolesterolnivå eller høyt blodtrykk.

Pasienter med åpenbare risikofaktorer kan behandles, men for pasienter som ikke har åpenbare risikofaktorer, er deres første indikator for hjertesykdom ofte i form av hjerteinfarkt eller hjerneslag - eller til og med død.

Nåværende metoder for å måle plakkoppbygging er invasive og kostbare og brukes ikke til å skjerme pasienter som ikke viser tegn på hjertesykdom. Imidlertid gir den koronære beregnede tomografiangiografien (CCTA) en ny og mindre invasiv måte å skjerme disse pasientene på for hjertesykdom.

"Det kan være at hos diabetespasienter uten symptomer på hjertesykdom, kan deres BMI brukes til å avgjøre om de trenger CT-skanning til skjerm for plakkoppbygging, " sa Muhlestein. "Vi kunne da utvikle en behandlingsplan for risikopasienter.

Resultater fra studien kan også endre måten diabetespasienter behandles på. Nåværende diabetiske styringsstrategier inkluderer tre alternativer:

‧ Insulinsensitiv medisinering for å hjelpe kroppens vev bli sensitivere for insulin og redusere glukoseproduksjonen

‧ Insulinstimulerende terapi for å øke bukspyttkjertelenes produksjon av insulin

‧ Insulininjeksjoner

Når pasienter behandles med insulinbehandling og injeksjoner, opplever de vanligvis vektøkning. "Når du gir mer insulin, er det knyttet til nesten alle studier med økt vektøkning, " sa Dr. Muhlestein.

Mens vektøkning ikke nødvendigvis forutsier hjertesykdom hos ikke-diabetikere, viser funnene i denne studien at vektøkning hos diabetikere kan indikere opphopning av plakk. Dette er signifikant fordi graden av vektøkning kan reduseres ved å bruke andre typer diabetespasienter, for eksempel insulinfølsom medisinering.

"Basert på resultatene av denne studien, kan man velge insulinfølsom terapi, som den primære ledelsesstrategien hos diabetespasienter, kan være gunstig ved å redusere tendensen mot forhøyede BMI, sa Dr. Muhlestein.

Ikke bare vil resultatene av denne studien hjelpe forskere bedre å forstå hvilke behandlinger som vil redusere vektøkning, men de vil også hjelpe forskere å forutsi hvem som vil få hjertesykdom - noe som vil hjelpe leger med å tilby bedre langsiktige diabetiske behandlinger til pasientene.

"Vårt mål på Intermountain Medical Center Heart Institute er å lære å forutsi hvem som vil få hjertesykdom, slik at vi kan gi best mulig omsorg og forbedre langsiktige resultater - i stedet for å vente til en person har et hjerteinfarkt eller selv dør, "sa han.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Intermountain Medical Center . Opprinnelig skrevet av Jess Gomez. Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.