Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Tett brystvarsling og forsikringslovgivning analyse

Anonim

Økt bevissthet om brystvevdensitet som maskerer kreft og dermed reduserer den diagnostiske sensitiviteten til mammografi har ført til relevante politikker på statsnivå. Denne nye studien av Harvey L. Neiman Health Policy Institute undersøker hvilke karakteristika av brysttetthetsnivå på statsnivå som var knyttet til økt bruk av bryst ultralyd for å forbedre tidligere påvisning av brystkreft. Studien er publisert i Medical Care .

annonse


Horny og hans kolleger brukte et utvalg av 13.481.554 screening mammografi prosedyrer hentet fra MarketScan Research database utført mellom 2007 og 2014 på privatforsikrede kvinner i alderen 40-64 år som bodde i en stat som hadde implementert relevant lovgivning i den perioden. Utfallet var en indikator på om bryst ultralydsbilding fulgte en screening mammografi prosedyren innen 30 dager. De viktigste uavhengige variablene var indikatorer for politikkskarakteristikk.

"I 2018 hadde 31 stater vedtatt lovgivning som svar på problemer i mammografi screening hos kvinner med økt brysttetthet, " uttalte Michal Horný.PhD, assisterende professor i avdelingene for radiologi og bildefag og helsepolitikk og praksisledelse ved Emory University og tilknyttet forsker ved Neiman Institute. "Av de 31 landene som har vedtatt lovgivning om tett brystvev som ble identifisert ved screening mammografi, gjorde 20 stater det før utgangen av 2014. Vi identifiserte egenskapene til politikk implementert i disse 20 statene fra den publiserte litteraturen og en gjennomgang av vedtatt regninger. "

Kunngjøring av pasienter om problemer med økt brysttetthet var assosiert med økt oppfølging av ultralyd med 1, 02 prosentpoeng. Noen politiske karakteristika som det eksplisitte forslaget om supplerende bildebehandling eller mandatfull dekning av tilleggsavbildning ved helseforsikring, økte denne effekten. Andre politiske egenskaper modererte effekten.

"Den heterogene effekten av statlig lovgivning med hensyn til tett brystvev på screening mammografi oppfølging av ultralyd er sannsynligvis forklart av spesifikke og unike egenskaper av de unike lovgivningsmessige tilnærmingene tatt av en rekke stater, " sa Richard Duszak, MD, FACR, professor og nestleder for helsepolitikk og praksis i avdeling for radiologi og bildefag ved Emory University og senior tilknyttet forsker ved Neiman Institute.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Harvey L. Neiman Health Policy Institute . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Michal Horný, Michael Shwartz, Richard Duszak, Cindy L. Christiansen, Alan B. Cohen, James F. Burgess. Kjennetegn ved statspolitikk påvirker helsevesenets levering . Medisinsk pleie, 2018; 1 DOI: 10, 1097 / MLR.0000000000000967