Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Følelser i Parkinsons sykdom

Anonim

Er det selve sykdommen eller behandlingen som forringer oppfatningen av følelser?

annonse


En studie utført i samarbeid med Trieste International School of Advanced Studies (SISSA) undersøker opprinnelsen til vanskeligheten ved å anerkjenne visse følelser som rammer pasienter med Parkinsons sykdom. Er denne forringelsen forårsaket av selve sykdommen eller er den delvis en konsekvens av en mye brukt behandling (dyp hjerne stimulering)?

Pasienter som er rammet av Parkinsons sykdom kan oppleve, i tillegg til de mer åpenbare motoriske symptomene (som tremor og stivhet), vanskeligheter med å gjenkjenne følelser i ansiktsuttrykk og taleprofil (intonasjon) fra andre mennesker. En rekke undersøkelser har vist at selv dyp hjerne stimulering, en behandling som har blitt mye brukt de siste årene, kan forårsake lignende lidelser. SISSA og Universitetssykehuset "Santa Maria della Misericordia" i Udine samarbeidet i en studie som så på denne muligheten, og fant at kirurgisk prosedyre er knyttet til bare noen få forbigående symptomer og har en svært mild effekt på nedsatt anerkjennelse av eksisterende følelser.

Selv om det er relativt nytt som en teknikk, har dyp hjernestimulering allerede blitt svært mye brukt. Det består i elektrisk stimulering, ved hjelp av implanterte mikroelektroder, nevronene til bestemte områder i hjernen. I Parkinsons sykdom er områdene som skal stimuleres noen kjerner som utgjør de basale ganglia. Disse hjernekonstruksjonene er svekket i sykdommen og produserer mindre dopamin enn kroppens behov, noe som fører til utvikling av motoriske symptomer. Elektrisk stimulering blokkerer signalene som forårsaker motorens symptomer, og forbedrer dermed pasientens livskvalitet.

Ifølge flere studier kan underskuddene i følelsesmessig oppfatning opplevd av pasienter med Parkinsons sykdom være en konsekvens av behandlingen eller av mikrolesjonene som produseres når elektroden er implantert kirurgisk. "I vår studie forsøkte vi å komme til bunnen av saken, " forklarer Marilena Aiello, fra SISSA, den første forfatteren av studien. "Vi sammenlignet tolv pasienters ytelse med de friske individene, i fire forhold: før operasjon, både på og av medisinering, og etter operasjon, noen dager eller noen måneder etter operasjonen."

Fagene ble bedt om å svare på tester om anerkjennelse av følelser formidlet av ansiktsuttrykk (visuell modus) eller tale prosodi (auditiv modus).

"Pasientene opplevde aldri noen problemer i lydmodus, mens de var svekket i visuell anerkjennelse, selv før de gjennomgikk operasjonen, " fortsetter Aiello. "Forringelsen var imidlertid til stede for en følelse spesielt, det vil si for avsky."

Etter operasjonen, i tillegg til å ha problemer med visuelt anerkjennende avsky, har pasientene også utført dårlig diskriminerende ansiktsuttrykk som gir tristhet. "Denne typen forringelse var bare forbigående, ble oppdaget bare noen dager etter operasjonen, men ikke måneder senere, " forklarer Aiello. "Vi mener derfor at denne forstyrrelsen er relatert til mikrolesjoner produsert ved elektrodeimplantasjon, som i stor grad reabsorberes innen noen få måneder, og til den drastiske reduksjonen i medisinering like etter den kirurgiske prosedyren."

Studieforskerne inkluderer Luca De Simone fra SISSA, som sammen med Aiello jobber på Neuroscience and Society Lab regissert av Raffaella Rumiati (også involvert i denne studien). Studien gir støtte til hypotesen om at denne typen forringelse er tilstede før elektrisk stimuleringsterapi, selv om det kan utvikles forbigående forstyrrelser som er relatert til operasjonen. Forskningen har blitt publisert i tidsskriftet Cortex .

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Sissa Medialab . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Marilena Aiello, Roberto Eleopra, Christian Lettieri, Massimo Mondani, Stanislao D'Auria, Enrico Belgrado, Antonella Piani, Luca De Simone, Sara Rinaldo, Raffaella I. Rumiati. Følelsesgenkjenning i Parkinsons sykdom etter subtalamisk dyp hjerne stimulering: Differensielle effekter av microlesion og STN stimulering . Cortex, 2013; DOI: 10, 1016 / j.cortex.2013.11.003