Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Fettinjeksjon for brystrekonstruksjon øker ikke risikoen for gjentatt brystkreft

Anonim

For kvinner som gjennomgår brystkreftoperasjon, øker en teknikk som kalles lipofilling - ved bruk av pasientens egne fettceller for å optimalisere resultatene av brystrekonstruksjon - ikke risikoen for gjentakende brystkreft, rapporterer en studie i februar-utgaven av plastikk og rekonstruktiv kirurgi ®, den offisielle medisinske tidsskriftet for American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

annonse


"Vår kontrollerte studie viser at lipofilling som en del av brystrekonstruksjonen er en sikker prosedyre som ikke øker risikoen for tilbakefallende eller ny brystkreft, " sier ASPS-medlem kirurg Dr. Steven J. Kronowitz fra Kronowitz Plastic Surgery, Houston ( tidligere av MD Anderson Cancer Center), leder forfatter av den nye rapporten.

Ny bevis på at lipofilling er trygt for brystrekonstruksjon

Ved hjelp av en plastikkoperasjonsdatabase analyserte forskerne en serie på mer enn 1000 partielle eller totale mastektomier etterfulgt av brystrekonstruksjon med lipofilling. Omtrent 30 prosent av tilfellene involverte risikoreducerende mastektomi hos kvinner med høy genetisk risiko for brystkreft.

Priser på tilbakefallende eller nye brystkreft ble deretter sammenlignet med en lignende gruppe kvinner som gjennomgikk mastektomi etterfulgt av brystrekonstruksjon uten lipofilling. I lipofilling-prosedyren injiseres fett oppnådd ved fettsuging fra en del av kroppen - for eksempel buk eller lår - for å forbedre brystets utseende.

For kvinner som gjennomgikk mastektomi for brystkreft, var de generelle tilbakefallene like for rekonstruksjon med versus lipofilling. Graden av lokalregional tilbakevending (i bryst og omegn) var ikke signifikant forskjellig mellom grupper: 1, 3 prosent for kvinner som hadde lipofilling mot 2, 4 prosent hos de som ikke gjorde det.

Priser på systemisk (fjern) kreft gjentakelse var også like: 2, 4 prosent med lipofilling mot 3, 6 prosent uten. Ingen av kvinnene som gjennomgår forebyggende mastektomi utviklet første (primær) brystkreft.

I de fleste pasientundergrupper var brystkreft-tilbakefallsrisiko lik med eller uten lipofilling. Det eneste unntaket var kvinner som fikk hormonbehandling, for hvem lipofilling var forbundet med en liten, men signifikant økning i lokalregional tilbakefallsrisiko: 1, 4 mot 0, 5 prosent.

Lipofilling er en fet graftingsteknikk som i økende grad brukes til å optimalisere de kosmetiske resultatene av brystrekonstruksjon. I en 2013-undersøkelse sa mer enn 60 prosent av ASPS-medlemmene kirurger at de brukte fet transplantasjon som en del av brystrekonstruksjonen.

Men noen plastikkirurger kan fortsatt være motvillige til å bruke lipofilling på grunn av bekymring for at det kan påvirke risikoen for primær eller tilbakevendende brystkreft. Den nye studien av tilbakefall av brystkreft forbundet med lipofilling er den første som bruker en kontrollgruppe av kvinner som gjennomgikk brystrekonstruksjon uten lipofilling.

Resultatene viser ingen økning i risikoen for lokalregional eller systemisk tilbakefall hos kvinner med brystkreft som gjennomgår brystrekonstruksjon med lipofilling. Studien finner også ikke noe bevis på at lipofilling påvirker risikoen for innledende brystkreft for det økende antall høyrisikokvinnere som gjennomgår "forebyggende" mastektomi.

"Våre resultater gir et nytt bevis på at lipofilling, brukt som en del av brystrekonstruksjon, er en sikker prosedyre som ikke øker risikoen for gjentakende eller ny brystkreft etter mastektomi, " drøfter Kronowitz. Samtidig med å understreke behovet for videre forskning, håper forskerne at deres funn vil oppmuntre flere plastikkirurger til å bruke lipofilling for å gi best mulig resultat av brystrekonstruksjon for pasientene som gjennomgår brystkreftoperasjon.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams og Wilkins . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Steven J. Kronowitz, Cosman Camilo Mandujano, Jun Liu, Henry M. Kuerer, Benjamin Smith, Patrick Garvey, Reshma Jagsi, Limin Hsu, Sommeren Hanson, Vicente Valero. Lipofilling av brystet øker ikke risikoen for tilbakefall av brystkreft . Plastikk og rekonstruktiv kirurgi, 2016; 137 (2): 385 DOI: 10, 1097 / 01.prs.0000475741.32563.50