Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Høyere saltinntak kan øke risikoen for kardiovaskulær sykdom blant pasienter med kronisk nyresykdom

Anonim

I en studie som ble vist i utgaven av JAMA i mai 24/31, evaluerte Jiang He, MD, Ph.D., fra Tulane University School of Public Health og Tropical Medicine, New Orleans, og kolleger over 3.500 deltakere med kronisk nyresykdom (CKD), undersøkelse av sammenhengen mellom utskillelse av urin natrium og klinisk kardiovaskulær sykdom (CVD) hendelser. Studien blir løslatt for å falle sammen med presentasjonen ved den 53. europeiske renalforeningen - European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA) Kongressen.

annonse


Kronisk nyresykdom rammer ca 11 prosent av den amerikanske befolkningen og er forbundet med økt risiko for CVD og allårsaker dødelighet. Over 1 av 3 amerikanske voksne har CVD, og ​​det er den viktigste dødsårsaken i USA. En positiv sammenheng mellom natriuminntak og blodtrykk er godt etablert. Forbindelsen mellom natriuminntak og klinisk CVD forblir imidlertid mindre klar, og dette forholdet er ikke undersøkt hos pasienter med CKD.

Denne studien inkluderte 3 757 pasienter med CKD fra 7 steder i USA som ble inntatt i kronisk nyresviktskonsort (CRIC) og ble fulgt opp fra mai 2003 til mars 2013. Deltakerne ble bedt om å gi urinprøver ved studietilgang og de første 2 årlige oppfølgingsbesøk. Blant deltakerne (gjennomsnittlig alder, 58 år, 45 prosent kvinner) oppstod 804 kompositt CVD hendelser (kongestiv hjertesvikt, hjerneslag eller hjerteinfarkt) under en median 6, 8 års oppfølging. Forskerne fant en betydelig økt risiko for CVD hos personer med høyest natriumutskillelse i urinen, uavhengig av flere viktige CVD-risikofaktorer, inkludert bruk av antihypertensive medisiner og CVD-historie. Den kumulative forekomsten av CVD-hendelser i den høyeste kvartilen med kalibrert natriumutskillelse sammenlignet med den laveste var 23, 2 prosent mot 13, 3 prosent for hjertesvikt, 10, 9 prosent mot 7, 8 prosent for hjerteinfarkt og 6, 4 prosent mot 2, 7 prosent for slag ved median oppfølging .

Resultatene var konsistente over undergrupper og uavhengig av ytterligere justering for total kaloriinntak og systolisk blodtrykk.

"Disse funnene, hvis bekreftet av kliniske studier, tyder på at moderat natriumreduksjon blant pasienter med CKD og høyt natriuminntak kan redusere CVD-risiko, " forfatterne skriver.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av The JAMA Network Journal . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Katherine T. Mills, Jing Chen, Wei Yang, Lawrence J. Appel, John W. Kusek, Arnold Alper, Patrice Delafontaine, Martin G. Keane, Emile Mohler, Akinlolu Ojo, Mahboob Rahman, Ana C. Ricardo, Elsayed Z. Soliman, Susan Steigerwalt, Raymond Townsend, Jiang He. Natriumutskillelse og risiko for kardiovaskulær sykdom hos pasienter med kronisk nyresykdom . JAMA, 2016; 315 (20): 2200 DOI: 10.1001 / jama.2016.4447