Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Nåle frigjør optimal behandling for viking sykdom

Anonim

De ulike behandlinger for "Viking sykdom" kommer nærmere. Forskning viser at krokede fingre kan rettes like godt med nålfrigivelse som med det vesentlig dyrere vanlige stoffet.

annonse


"Uansett om det generelle svenske helsevesenet bør subsidiere medisinbehandling, bør det definitivt bli tvunget, " sier doktor Joakim Stromberg, en ortopedisk og håndkirurg ved Sahlgrenska Universitetssykehus som har doktorgrad fra Sahlgrenska akademiet i Sverige.

Dupuytrens kontraktur, som er referert til som "viking sykdom", er en vanlig sykdom som rammer rundt ti prosent av menn og to prosent kvinner i Norden. Sykdommen er mest vanlig blant personer eldre enn 60 år.

I denne tilstanden dannes en ledning som består av patologisk bindevev på den palmariske siden av fingeren, som over tid kan hindre at fingeren blir rettet. Den pinky og ring fingrene er mest berørt, ofte i begge hender. I tillegg til alder kan sykdommen også knyttes til faktorer som arvelighet og diabetes.

For sin avhandling studerte Joakim Stromberg 156 pasienter som ble behandlet enten med Xiapex, en injiserbar væske som oppløser kollagenet for å bryte ned ledningen, eller ved nål-fasciotomi, en minimal invasiv prosedyre utført under lokalbedøvelse der en nål brukes til å forstyrre ledningen.

Oppfølging på seks måneder, ett år og to år viste ingen signifikante forskjeller mellom de to gruppene, med unntak av at de som fikk Xiapex, hadde mer smerte i det ettårige recheck. Prisen på en dose av Xiapex er ca SEK 6.500, mens materialet til en nålfibiotomi koster SEK 150.

Det bør også nevnes at når Xiapex ble tilgjengelig tidlig i 2010, var det halvt så dyrt som standard åpen kirurgisk behandling av den tiden. I tillegg kan en pasient behandles flere ganger med Xiapex eller nålfibiotomi, noe som ville ha vært vesentlig vanskeligere ved bruk av åpen kirurgi.

Sykdommen oppstår ofte og må behandles igjen, noe som øker betydningen av intervensjoner som kan gjentas. Dette er enda en grunn til å bruke den mer moderne nålfrigjøringsprosedyren, ifølge Joakim Stromberg.

"Etter min mening har det vært overdreven tro på dette stoffets evne til å bryte ned ledningen bedre enn kirurgi, mens mange løsninger ofte har blitt glemt eller aldri engang vurdert. Nålutløsningen er ikke i det hele tatt like plagsom for pasienter . Denne ekstremt enkle metoden gir ikke så mye smerte etterpå, og det krever heller ingen spesiell rehabilitering, sier Joakim Stromberg.

Tittel: På minimalt invasiv behandling av Dupuytrens kontraktur; //hdl.handle.net/2077/55378

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Göteborgs universitet . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.