Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Nye biomarkører av betennelse identifisert som risiko for polyneuropati

¿ Y SABES SI TU PROBLEMA REALMENTE ES EL GLUTEN ? ana contigo (Mars 2019).

Anonim

Polynuropati er en av de vanligste komplikasjonene hos personer med diabetes. Det kan imidlertid også forekomme med visse risikofaktorer eller sykdommer før diabetes begynner. Første symptomer er ofte pins-og-nåler sensasjoner i føttene. Selv om polyneuropati er tilstede hos ca 30% av de som har diabetes, forblir det ofte udiagnostisert. Forskere fra det tyske diabetessenteret (DDZ) i Düsseldorf, i samarbeid med kollegaer fra Helmholtz Zentrum München (HMGU), begge partnere i det tyske senter for diabetesforskning (DZD), har nå kunnet vise for første gang at seks biomarkører av betennelse indikerer risikoen for polyneuropati. Resultatene ble publisert i dagens utgave av tidsskriftet " Diabetes ."

annonse


Selv om mange pasienter lider av polyneuropati, er det relativt lite kjent for utviklingen, noe som også begrenser de terapeutiske mulighetene. Det er kjent at inflammatoriske prosesser bidrar til andre diabetiske komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Målet med denne nye studien var derfor den omfattende analysen av biomarkører som karakteriserer inflammatoriske prosesser som en risikofaktor for distal sensorisk polyneuropati (DSPN). Begge personer med type 2 diabetes og folk i eldre befolkning ble undersøkt.

"I vår studie identifiserte vi nye biomarkører som indikerer risikoen for polyneuropati. For første gang kunne vi også finne tegn på at det adaptive immunsystemet kunne være involvert i utviklingen av sykdommen i tillegg til det medfødte immunsystemet, sier professor Christian Herder, MD, leder av studien ved tysk diabetes senter (DDZ). "Disse funnene kan åpne nye terapeutiske perspektiver. Målet kan være å påvirke immunsystemet tilsvarende og dermed i det minste hindre utviklingen eller utviklingen av nevropati, " la professor Dan Ziegler, MD, som er nevrologi og assisterende direktør for instituttet for klinisk diabetologi ved DDZ.

Studie - Prosedyre og design

Studien inkluderte 513 menn og kvinner i den befolkningsbaserte KORA (kooperativ helseforskning i Augsburg) F4 / FF4-kohorten i alderen 62-81 år, som ikke hadde distal sensorisk polyneuropati i begynnelsen av studien. Av disse individer utviklet 127 en DSPN i løpet av 6, 5 års oppfølgingsperiode. Serumnivået på 71 biomarkører av betennelse ble målt ved hjelp av den nye nærhetsforlengelsesanalyseteknikken. Serumnivået på 26 av disse 71 biomarkørene var høyere hos personer som utviklet polyneuropati under studien enn hos personer uten polyneuropati. Etter statistisk korreksjon for multiple testing forblir høyere konsentrasjoner av seks biomarkører forbundet med DSPN-risikoen. Tre av disse proteinene (MCP-3 / CCL7, MIG / CXCL9, IP-10 / CXCL10) var kjemokiner, mens de andre tre (DNER, CD40, TNFRSF9) var oppløselige former for transmembrane reseptorer.

Kjemokinene viste neurotoksiske effekter i en cellekulturmodell, noe som indikerer deres involvering i utviklingen av nevropati. Når dataene for disse seks biomarkørene ble lagt til en klinisk risikomodell, forbedret prediktiv kvaliteten på modellen betydelig. Ytterligere baneanalyser indikerte at forskjellige celletyper medfødt og adaptiv immunitet sannsynligvis vil være involvert i utviklingen av DSPN. Samlet sett har denne studien vært i stand til å avsløre nye sammensetninger mellom biomarkører av betennelse og risikoen for polyneuropati og å gi bevis som tyder på en kompleks interaksjon av medfødt og adaptiv immunitet i utviklingen av denne komplikasjonen.

Konklusjon

Denne studien forbedrer signifikant forståelsen av rollen som inflammatoriske prosesser i utviklingen av distal sensorisk polyneuropati hos eldre både med og uten type 2 diabetes. De viktigste funnene må nå replikeres i andre kohorter. I tillegg til biokjemiske undersøkelser er også undersøkelser av immunceller viktige. Det langsiktige målet med dette arbeidet er å avklare om og hvordan modulering av inflammatoriske prosesser kan supplere alternativene for forebygging og terapi av distal sensorisk polyneuropati.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Deutsches Zentrum fuer Diabetesforschung DZD . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Kristian Herder, Julia M. Kannenberg, Maren Carstensen-Kirberg, Alexander Strom, Gidon J. Bönhof, Wolfgang Rathmann, Cornelia Huth, Wolfgang Koenig, Margit Heier, Jan Krumsiek, Annette Peters, Christa Meisinger, Michael Roden, Barbara Thorand, Dan Ziegler . En systemisk inflammatorisk signatur som reflekterer crosstalk mellom innad og adaptiv immunitet er assosiert med Incident Polyneuropathy: KORA F4 / FF4 Study . Diabetes, 2018; db180060 DOI: 10.2337 / db18-0060