Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

"Sniff test" kan være nyttig for å diagnostisere tidlig Alzheimers sykdom

Anonim

Tester som måler luktesansen, kan snart bli vanlige i nevrologiske kontorer. Forskere har funnet økende bevis på at luktesansen faller sterkt i de tidlige stadier av Alzheimers, og nå bekrefter en ny studie fra Perelman School of Medicine ved University of Pennsylvania publisert i Journal of Alzheimer's Disease at administrering av en enkel "sniff" test "kan øke nøyaktigheten ved å diagnostisere denne fryktede sykdommen.

annonse


Sniff-testen ser også ut til å være nyttig for å diagnostisere en pre-demens tilstand som kalles mild kognitiv svekkelse (MCI), som ofte utvikler seg til Alzheimers demens innen noen få år.

Neurologer har vært ivrige etter å finne nye måter å identifisere personer som har stor risiko for Alzheimers demens, men viser ikke noen symptomer ennå. Det er en bred enighet om at Alzheimers medisiner som nå er under utvikling, kanskje ikke virker etter at demens har satt seg inn.

"Det er en spennende mulighet her at en nedgang i luktesansen kan brukes til å identifisere personer i risikofylte år før de utvikler demens, " sa hovedforsker David R. Roalf, doktorgrad, assisterende professor i psykiatrins avdeling ved Penn.

Roalf og hans kolleger brukte en enkel, kommersielt tilgjengelig test kjent som Sniffin 'Sticks Odor Identification Test, hvor emner må forsøke å identifisere 16 forskjellige lukt. De administrerte sniff testen, og en standard kognitiv test (Montreal Cognitive Assessment), til 728 eldre mennesker.

Emnene hadde allerede blitt evaluert av legene hos Penn med en rekke nevrologiske metoder, og ifølge ekspert hadde konsensus vært plassert i en av tre kategorier: "sunn eldre voksen", "mild kognitiv svekkelse" eller "Alzheimers demens." Roalf og hans lag brukte resultatene fra den kognitive testen alene, eller kombinert med sniffetesten, for å se hvor godt de identifiserte fag i hver kategori.

Som forskere rapporterer, økte sniffprøven betydelig til diagnostisk nøyaktighet i kombinasjon med kognitiv testen.

For eksempel, den kognitive testen alene alene korrekt klassifisert bare 75 prosent av mennesker med MCI, men at tallet steg til 87 prosent når sniff testresultater ble lagt til. Kombinering av de to testene muliggjorde også mer nøyaktig identifisering av friske eldre voksne og de med Alzheimers demens. Kombinasjonen økte selv nøyaktigheten ved å tildele mennesker til mildere eller mer avanserte kategorier av MCI.

"Disse resultatene tyder på at en enkel luktidentifikasjonstest kan være et nyttig tilleggsverktøy for klinisk kategorisering av MCI og Alzheimers, og til og med for å identifisere personer som har størst risiko for forverring, " sa Roalf.

Etterfulgt av tidligere studier som har knyttet en svak lukt til Alzheimers, har leger i noen få større demensklinikker allerede begynt å bruke lukttest i sine vurderinger av eldre pasienter. En del av grunnen til at øvelsen ikke har blitt vanlig er at testene som synes mest nyttige, tar for lang tid å administrere. Roalf og kolleger prøver nå å utvikle en briefer-test som fungerer så vel som de lengre.

"Vi håper å forkorte Sniffin Sticks-testen, som vanligvis tar 5 til 8 minutter, ned til 3 minutter eller så, og validere den kortere testens brukbarhet ved diagnostisering av MCI og demens - vi tror det vil oppmuntre flere neurologiske klinikker til å Gjør denne typen screening, sa Roalf.

Roalf og hans laboratorium planlegger også å undersøke om proteinmarkører av Alzheimers, som er tilstede i den olfaktoriske delen av hjernen før demens oppstår, kan detekteres i nesevæske for å gi en enda tidligere advarsel om sykdomsprosessen.

Studier tyder på at en høy andel eldre voksne som har kognitiv funksjonsnedsettelse ikke er identifisert som sådan, delvis på grunn av manglende tilstrekkelig screening.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av University of Pennsylvania School of Medicine . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Megan Quarmley, Paul J. Moberg, Dawn Mechanic-Hamilton, Sushila Kabadi, Steven E. Arnold, David A. Wolk, David R. Roalf. Luktidentifikasjonsskjerming forbedrer diagnostisk klassifisering i begynnende Alzheimers sykdom . Journal of Alzheimer's Disease, desember 2016