Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Statiner blir overpreskribed for nyresykdomspasienter

Anonim

En ny analyse konkluderer med at stort antall pasienter i avanserte stadier av nyresykdom er uegnet til å foreskrive statiner for å senke deres kolesterol - legemidler som ikke gir dem noen fordel og kan øke andre helsefare som diabetes, demens eller muskelsmerter.

annonse


Funnene, som ble publisert i American Journal of Cardiovascular Drugs som en gjennomgang av flere studier, reiser alvorlige spørsmål om verdien av kolesterolsænkende behandlinger i nyresykdom.

Problemet er viktig, sier forskerne, fordi forekomsten av kronisk nyresykdom stiger i USA på det de kalte "en alarmerende rate". Også nyresykdomspasienter er 23 ganger større sannsynlighet for å få hjerte-og karsykdommer, og for dem er det den viktigste dødsårsaken.

Men for disse pasientene, sier ekspertene at den hyppige beslutningen om å foreskrive statinmedikamenter for å redusere kolesterol for å redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom, ikke støttes av den bredere forskningen.

"Det er svært lite fordel for statinmedikamenter for pasienter i de tidlige stadier av nyresykdom, og ingen fordel eller mulig toksisitet for pasienter i senere stadier, " sa Ali Olyaei, professor i farmakoterapi i Farmakademiet ved Oregon State University, og lede forfatter på den nye rapporten.

"Jeg tror bevisene viser at flertallet av mennesker med kronisk nyresykdom tar uregelmessig statiner, " sa Olyaei. "De kan hjelpe litt tidlig i sykdommen, men de er ikke de som vanligvis dør av hjerte-og karsykdommer. Og i sluttfasen er risikoen oppveier noen fordel. Flere stoffer er ikke alltid bedre."

Noen av de spesielle risikoene som skyldes statins bruk, spesielt ved høyere doser, inkluderer alvorlig muskel smerte kjent som rhabdomyolyse, en økning i demens og en betydelig økning i risikoen for å utvikle diabetes. Forskningsenheten viser også at statiner ikke gjør noe for å bremse utviklingen av nyresykdom, i motsetning til noen rapporter som det kan.

Hensikten med å bruke statinmedikamenter - noen av de mest foreskrevne legemidlene i verden for å senke kolesterolet - er tydelig i nyre-nyresykdom i sluttstadiet, fordi disse pasientene har en dødelighet fra hjertesykdom 15 ganger den generelle befolkningen . Dessverre viser bevisene at stoffene ikke bidrar til å forhindre dødelighet i den situasjonen. Det er heller ingen påvist effekt av verdien av statiner hos pasienter som bruker dialyse, sa forskere.

Hvis statiner foreskrives i nyresykdom i tidlig stadium, konkluderte studien med at lave doser er mer hensiktsmessige.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Oregon State University . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. A. Olyaei, JL Steffl, J. MacLaughlan, M. Trabolsi, SP Quadri, I. Abbasi, E. Lerma. HMG-CoA reduktaseinhibitorer i kronisk nyresykdom . American Journal of Cardiovascular Drugs, 2013; DOI: 10.1007 / s40256-013-0041-4