Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Supplerende antioksidanter kan redusere eksacerbasjoner i cystisk fibrose

Anonim

Et antioksidant-beriget vitamin kan redusere respiratorisk eksacerbasjoner hos personer med cystisk fibrose (CF), ifølge ny forskning som ble publisert online i april i American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine .

annonse


I "Effekter av et antioxidant-beriket multivitamin i cystisk fibrose: Randomized, Controlled, Multicenter Trial", Scott D. Sagel, MD, PhD, en professor i pediatri ved Children's Hospital Colorado og direktør ved Cystic Fibrosis Center of University of Colorado og coauthors rapporterer en 50 prosent redusert risiko for tid til den første eksacerbasjonen som krever antibiotika hos de som mottar de supplerende antioksidanter.

I løpet av 16 ukers studie av 73 pasienter (36 mottatte supplerende antioksidanter) opplevde 53 prosent av den antioxidantbehandlede gruppen 28 eksacerbasjoner, sammenlignet med 68 prosent av kontrollgruppen som opplevde 39 eksacerbasjoner.

Forskerne fant også at supplerende antioksidanter økte sirkulerende antioxidantkonsentrasjoner av beta-karoten, koenzym Q10, gamma-tokoferol (en form for vitamin E) og lutein og forbigående nedsatt inflammasjon (4 uker, men ikke 16 uker) målt ved to blod -baserte biomarkører av betennelse, calprotectin og myeloperoxidase (MPO).

Folk med CF opplever vanligvis kroniske bakterielle infeksjoner, noe som fører til betennelse og frigjøring av "store mengder reaktive oksygenarter i luftveiene", forfatterne skrev.

Normalt la de til, kroppen ville marshal et antioksidantforsvar for å nøytralisere dette oksidantspenet, men CF er preget av diett-antioksidantmangel. Dette bidrar til oksydasjons-antioksidant ubalanse og mer betennelse, noe som fører til lungeskader og et progressivt tap av lungefunksjon.

"Forbedring av antioksidantstatus i CF er et viktig klinisk mål og kan ha en positiv effekt på helse, " sa Dr. Sagel. "Orale antioxidantformuleringer ble testet i CF med blandede resultater. Det hadde imidlertid ikke vært en veldesignet, randomisert, kontrollert prøve av en antioksidant-cocktail" som inkluderte flere antioksidanter i en enkelt formulering. "

Denne fase 2-studien, utført på 15 CF-sentre tilknyttet CF Foundation Therapeutics Development Network, registrerte pasienter som var 10 år og eldre (gjennomsnittlig alder 22 år), med bukspyttkjertelinsuffisiens, noe som forårsaker malabsorpsjon av antioksidanter. Deltakerne hadde en FEV1, målet for hvor mye luft som kan utpresses på ett sekund, mellom 40 og 100 prosent av det som forventes, basert på alder, kjønn, høyde og en rekke andre egenskaper.

Pasienter i kontrollgruppen fikk et multivitamin uten antioxidantberikning. De to gruppene tolererte deres vitaminer like godt, og det var ingen forskjeller i bivirkninger mellom de to gruppene.

Studien oppfyller ikke sitt primære endepunkt: endring i sputum MPO konsentrasjon over 16 uker. Forfatterne valgte sputum MPO "i stedet for en annen markør for luftveisinflammasjon, for eksempel neutrofile elastase fordi MPO genererer reaktive oksidasjonsarter som en del av sin funksjon i medfødte vertsmekanismer, og anses av mange som en markør for oksidativt stress."

"Selv om antioksidanttilskudd ikke ser ut til å utøve vedvarende antiinflammatoriske effekter, tror vi at effekten i tide til første lungeforverring var signifikant og klinisk meningsfylt, " sa Dr. Sagel og tilføyer at forbedringen i antioksidantstatus alene kan rettferdiggjøre bruken av det. . "Utvikling av sikre og effektive antiinflammatoriske behandlinger er fortsatt en viktig prioritet i CF-fellesskapet."

Denne studien ble finansiert av Cystic Fibrosis Foundation Therapeutics og av National Institutes of Health.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av American Thoracic Society . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Scott D Sagel, Umer Khan, Raksha Jain, Gavin Graff, Cori L Daines, Jordan M Dunitz, Drucy Borowitz, David M Orenstein, Ibrahim Abdulhamid, Julie Noe, John P Clancy, Bonnie Slovis, Michael J Rock, Karen S McCoy, Steven Strausbaugh, Floyd R Livingston, Konstantinos En Papas, Michele L Shaffer. Effekter av et antioxidant-beriket multivitamin i cystisk fibrose: Randomized, Controlled, Multicenter Trial . American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2018; DOI: 10.1164 / rccm.201801-0105OC