Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Hjemme nalokson bør være en ekstra standard for omsorg for forebygging av heroin overdose død

Anonim

Dødsfallet fra opioid overdose kan forebygges ved rettidig administrasjon av antidot naloxon. Flere land tilbyr nå nano-naloxon (THN) til opioidbrukere til nødstilfelle, men for det meste som pilotordninger og uten formell vurdering. En ny studie publisert av det vitenskapelige journalen Addiction fant at hjemme-hjemme naloxonprogrammer reduserer overdoseringsdødelighet og har en lav grad av bivirkninger. Studien anbefaler at hjemmet naloxon som en ny standard for omsorg for forebygging av heroin overdose dødsfall.

annonse


Studien anslår at naloxon vellykket reverserte heroin overdose i 96 til 99% av tilfellene. Studien fant også ikke empirisk bevis på at THN-programmer oppfordrer bruk av heroin.

Evalueringen av THN-programmene er utfordrende: Randomiserte kontrollerte forsøk blir ofte betraktet som gullstandarden for vitenskapelig studie, men gjennomføre forsøk på THN ville det ofte være uetisk og fulle av vanskeligheter gitt uregelmessigheten og uforutsigbarheten av overdosering.

For å komme seg rundt dette problemet, brukte denne studien Bradford Hill-kriteriet: et standardverktøy for å vurdere effekten av brede folkeslagsintervensjoner hvor det er etisk ikke mulig eller operativt ubrukelig å gjennomføre randomiserte kontrollerte forsøk. Bradford Hill-kriteriene ble utarbeidet i 1965 av britisk epidemiolog og statistiker Sir Austin Bradford Hill for å vurdere årsakssammenheng når bare korrelasjonsdata er tilgjengelige.

Bruken av Bradford Hill-kriteriene til den nåværende bevisbasen fra ikke-randomiserte studier viste at THN-programmer har forbedret overlevelsesgraden blant programdeltakere og redusert overgangsdødelighet hos heroin i samfunnet, med lav frekvens av bivirkninger.

Medforfatter professor John Strang, leder av nasjonalt narkotikasenter ved King's College London, sa: "Denne studien er den første som vurderer den internasjonale bevisbasen på naloxon i hjemmet, og vi fant at motgiftene vellykket reverserte overdose i stort flertall tilfeller der legemidlet ble administrert.

"Disse funnene støtter sterkt distribusjonen av hjemmet naloxon til omsorgspersoner, narkotikabrukere og deres venner og familier for å forebygge dødsfall fra overdosering av heroin."

Professor Strang la til: "Det store flertallet av studiene som er inkludert i denne vurderingen, rapporterte om overdoser av heroin, så fremtidig forskning må undersøke virkningen av naloxon hjemme hjemmefra for overdoser fra langtidsvirkende opioider, for eksempel metadon eller reseptbelagte opioide medisiner."

Studien, utført av forskere ved National Addiction Center ved King's College London, brukte data fra 22 observasjonelle studier av THN-programmer i USA, Canada, Storbritannia og Tyskland. Antall deltagere i hver studie var i gjennomsnitt 203, fra 24 til 2912.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av Wiley . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. McDonald R og Strang J. Er hjemme-hjemme naloxonprogrammer effektive "// dx.doi.org/10.1111/add.13326" rel = "nofollow" target = "_ blank"> 10.1111 / add.13326