Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Traumatisk hjerneskade forbundet med langsiktige psykososiale utfall

Anonim

Traumatisk hjerneskade (TBI) under ungdommen er forbundet med forhøyet risiko for nedsatt voksenfunksjon, ifølge en longitudinell studie publisert i PLOS Medicine . Studien, utført av Seena Fazel fra Oxfords universitet, Storbritannia, og kolleger, viser at barn og unge som opplever enda mildere former for TBI (inkludert hjernerystelse), kan ha redusert levetid og betydelige psykososiale problemer i voksen alder.

annonse


TBI utgjør den viktigste årsaken til sykelighet og dødelighet hos personer under 45 år globalt. Men forskning på lang sikt hos mennesker med TBI har ofte tatt opp alvorlige skader og medisinske diagnoser. For å avdekke større risiko forbundet med TBI, sammenlignet Fazel og kolleger for tidlig dødelighet og langsiktige psykososiale utfall mellom de omtrent 100.000 personer som ble født i Sverige mellom 1973 og 1985, som opprettholdte minst en TBI før 25 år og deres upåvirkede søsken, som var fulgt opp til 41 år. Forskerne fant at TBI konsekvent forutsi senere risiko for for tidlig dødelighet (justert relativ risiko 1, 40 (95% konfidensintervall 1, 16; 1, 68)), psykiatrisk innlagt pasientopptak (1, 57 (1, 47; 1, 67)), psykiatrisk poliklinisk besøk 1, 31 (1, 26; 1, 37)), funksjonshemningspensjon (1, 49 (1, 38; 1, 60)), velferdsmottakelse (1, 19 (1, 14; 1, 23)) og lav utdannelse (1, 28 (1, 23; 1, 33)) i søsken-sammenligningsanalysene effektene var sterkere for de med større skade alvorlighetsgrad, tilbakefall og eldre alder ved første skade.

Datasettene som brukes kan inneholde noe feilklassifisering, og til tross for søsken-sammenligningsdesignet kan foreningene bli forvirret av andre delte faktorer enn TBI. Likevel er estimatene fra Fazel og kollegaene sannsynligvis konservative og foreslår at helsemessige fordeler ved å forhindre TBI inkluderer lang levetid og psykososiale utfall. Forfatterne sier at "ervices bør vurdere hvordan man regelmessig og systematisk vurderer disse barna (med TBI) med jevne mellomrom for å tillate at de subtile, men viktige nevrologiske, kognitive og psykiatriske konsekvensene av TBI blir identifisert." I et tilhørende perspektiv diskuterer Donald Redelmeier og Sheharyar Raza studiedesign, begrensninger og teorier for mekanismen som TBI kan forårsake uønskede langsiktige psykososiale konsekvenser.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av PLOS . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Amir Sariaslan, David J. Sharp, Brian M. D'Onofrio, Henrik Larsson, Seena Fazel. Langtidsutfall knyttet til traumatisk hjerneskade i barndom og ungdomsår: En landsdekkende svensk kohortstudie av et bredt spekter av medisinske og sosiale utfall . PLOS Medicine, 2016; 13 (8): e1002103 DOI: 10.1371 / journal.pmed.1002103