Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Behandling ved tidligste tegn på MS kan gi langsiktig ytelse

Anonim

Starte medisiner for multippel sklerose (MS) hos personer som viser begynnelsen tegn på sykdommen, er forbundet med å forlenge tiden før sykdommen er definitivt diagnostisert, ifølge en langsiktig studie publisert i 10 august 2016, online-problem av Neurology ®, den medisinske journalen til American Academy of Neurology.

annonse


Studien involverte mennesker som hadde en første episode som var tydelig for MS, som nummenhet, synsproblemer eller problemer med balanse, og en MR som viste tegn på mulig MS. Opptil 85 prosent av mennesker i denne situasjonen, som kalles klinisk isolert syndrom, vil med tiden bli diagnostisert med MS.

"Det er ikke gjort mye forskning på hvordan behandlingen starter tidlig påvirker sykdommens langsiktige sykdom, " sa forskerforfatter Ludwig Kappos, MD, Universitetssykehuset Basel i Basel, Sveits, og medlem av American Academy of Neurology . "Vår studie legger til bevisbærende behandling ved tidligste tegn på sykdommen og indikerer at tidlig behandling har en langvarig effekt på sykdomsaktivitet."

Studien startet med 468 personer randomisert til å motta enten tidlig behandling med interferon beta-1b eller placebo. Etter at deltakerne ble diagnostisert med MS eller etter to år, kunne deltakerne på placebo bytte til interferon beta-1b eller et annet legemiddel. Etter 11 år, revurderte forskerne de 278 personer som fortsatt deltok i studien, som inkluderte 167 personer i den tidlige gruppen og 111 personer i forsinket gruppe.

De som fikk tidlig behandling var 33 prosent mindre sannsynlig å bli diagnostisert med MS enn de som fikk den forsinkede behandlingen. Folk i den tidlige gruppen hadde også mer tid før deres første tilbakefall av sykdommen enn folk i den forsinkede gruppen, med 1.888 dager i forhold til 931 dager. Den tidlige gruppen hadde også en lavere total tilbakefall på 0, 21 sammenlignet med 0, 26 for den forsinkede gruppen, som er 19 prosent lavere.

Det var ingen forskjell mellom de to gruppene i testene som måler total funksjonshemning eller i MR-skanning som måler mengden skade forårsaket av sykdommen.

"Generelt synes tidlig behandling å ha en fordel ved tilbakefall, særlig tidlig i sykdommen, men begrensede effekter på andre utfallsmål, inkludert utfall rapportert av pasienter, " sa Brian C. Healy, PhD, fra Brigham og Women's Hospital og Massachusetts General Sykehus i Boston og medlem av American Academy of Neurology, som skrev en medfølgende redaksjonell.

Begrensninger av studien er at deltakerne og forskerne lærte etter femteårstestene som deltakerne mottok stoffet, og som fikk placebo og at etter at placebo-kontrollfasen av studien hadde alle deltakere fått behandling, så det var ingen ubehandlet kontrollgruppe etter dette punktet.

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av American Academy of Neurology (AAN) . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Ludwig Kappos, MD, Gilles Edan, MD, Mark S. Freedman, MD, Xavier Montalbán, MD, Hans-Peter Hartung, MD, Bernhard Hemmer, MD, Edward J. Fox, MD, Frederik Barkhof, MD, Sven Schippling, MD Andrea Schulze, MS, Dirk Pleimes, MD, Christoph Pohl, MD †, Rupert Sandbrink, MD, Gustavo Suarez, MD, Eva-Maria Wicklein, MD; For fordelegruppen. Den 11-årige langsiktige oppfølgingsstudien fra den randomiserte BENEFIT CIS-studien . Neurologi, august 2016 DOI: 10.1212 / WNL.0000000000003078