Populære Innlegg

Redaksjonens - 2019

Behandling av tarmsykdom som ikke er forbundet med økt risiko for kreft

Anonim

I en studie som inkluderte mer enn 56.000 pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, var bruk av en populær klasse medisiner kjent som svulstnekrosefaktor-alfaantagonister ikke forbundet med økt risiko for kreft over en median oppfølging på 3, 7 år, selv om en økt risiko for malignitet på lang sikt, eller med økende antall doser, kan ikke utelukkes, ifølge en studie i juni 18-utgaven av JAMA .

annonse


Tumor nekrosefaktor a (TNF-a) antagonister er stoffer som har vist seg å være gunstige for å redusere betennelsen i inflammatoriske sykdommer som reumatoid artritt, og inflammatorisk tarmsykdom (IBD) (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt). De terapeutiske fordelene med TNF-a-antagonister må veies mot potensialet for bivirkninger, inkludert en mulig økt risiko for kreft. "Derfor er det nødvendig med langsiktige observasjonsstudier av konsekvenser av behandling med TNF-a-antagonister, " forfattere skriver.

Nynne Nyboe Andersen, MD, Statens Serum Institut, København, og kollegaer studerte kreftfrekvens hos pasienter med IBD utsatt for TNF-a-antagonister, sammenlignet med pasienter med IBD som ikke ble utsatt for disse legemidlene. Studien inkluderte 56.146 pasienter (15 år eller eldre) med IBD identifisert i Danmarks nasjonale pasientregister (1999-2012), hvorav 4.553 (8, 1 prosent) ble behandlet med TNF-a-antagonister. Kreftstilfeller ble identifisert i Kreftregisteret.

Totalt utviklet 3.465 pasienter med IBD som ikke var eksponert for TNF-a-antagonister (6, 7 prosent) og 81 eksponert for TNF-a-antagonister (1, 8 prosent, median oppfølging, 3, 7 år) utviklet kreft. Studieresultatene indikerte at eksponering for TNF-a-antagonister ikke var forbundet med økt total kreftrisiko. I tillegg ble det ikke observert noen stedsspesifikke kreft i signifikant overskudd.

Forfatterne bemerker at på grunn av den relativt små prøvestørrelsen og det lave antallet kreftfall i denne studien, var statistisk kraft begrenset i analyser av stedsspesifikke kreft og også for analyser lagdelt i henhold til visse kriterier, som for eksempel oppfølgingsvarighet .

"En økt risiko for malignitet på lang sikt eller med økende antall kumulative doser av TNF-a-antagonister kan ikke utelukkes, og kontinuerlig oppfølging av utsatte pasienter er nødvendig."

annonse



Historie Kilde:

Materialer levert av American Medical Association . Merk: Innholdet kan redigeres for stil og lengde.


Tidsreferanse :

  1. Nynne Nyboe Andersen, Björn Pasternak, Saima Basit, Mikael Andersson, Henrik Svanström, Sarah Caspersen, Pia Munkholm, Anders Hviid, Tine Jess. Forening mellom tumor-nekrosefaktor-a-antagonister og risiko for kreft hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom . JAMA, 2014; 311 (23): 2406 DOI: 10.1001 / jama.2014.5613